MSH精选高端医疗险个人全球医疗(2021年版)

作者:gaoduanyiliao 发布时间:2021-09-14 分类:MSH高端医疗保险

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ABOUT MSH INTERNATIONAL


MSH INTERNATIONAL成立于1974年,是国际健康险设计和管理方面的全球领军者,设有法国巴黎、加拿大多伦多、中东迪拜和中国上海4个区域总部,为客户提供24小时不间断的服务。


MSH INTERNATIONAL 来自各个国家的员工具备40种语言能力,为遍布全球200个国家的企业和被保险人提供服务,致力于为个人客户提供高质量的保险方案,为企业客户提供量身定制的保险产品。


ABOUT MSH CHINA


万欣和企业服务有限公司成立于2001年,总部和运营中心位于上海,并在北京、广州、深圳、成都、香港、新加坡多地设有办公室,在苏州、武汉、大连、合肥、哈尔滨和温州等地设有多个服务代表处,携手保险公司为众多企业和个人提供高品质医疗产 品和服务 。


作为MSH INTERNATIONAL的亚太区总部,我们拥有一支由500名员工组成的专业服务团队,其中超过70名员工拥有医学背景,可以用中文、英文、法文等十多种语种为客户提供最贴心的服务。



01


MSH精选住院责任


MHS精选2021版一共分为三个计划:


大中华增强保障、国际增强保障、全球保障


大中华增强和国际增强保障,年度额度:1000万,全球保障:1600万。


大中华增强和国际增强,可以选择包含公立医院和私立医院,昂贵医院为可选责任。


全球保障,公立医院,私立医院,昂贵医院,全都可以涵盖。


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MSH精选高端医疗不包含既往症的报销。

先天性疾病最高额度为6万。

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MSH精选住院有30天的等待期,住院治疗需要事先做授权。

常见的需要事先授权的项目:


  • 住院治疗;

  • 需要全身麻醉的门诊手术,化学治疗,放射治疗,血液或腹膜透析;

  • 购买或租用非一次性耐用医疗设备,包括但不限于胰岛素泵及其配套器械;

  • 紧急医疗转运;

  • 牙科意外伤害修补治疗;

  • 每剂超过8,000 元的药剂或疫苗。



MSH精选对于精神方面的疾病也全额理赔,住院津贴600元/天,最长给付时长为30天。

其中,临终关怀最长45天。
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如果选单独住院计划,再把免赔额加上,会有一些费率上的折扣,具体如下。

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02

MSH精选门诊责任

对于门诊手续费和特殊门诊治疗,MSH精选全额理赔。

意外门诊紧急治疗是全额赔付的,紧急齿科治疗,年度最高限额4万元。

紧急医疗转运,MSH精选是全额赔付的。

遗体遣返和就地安葬最高额度16万。

赴异地就医的交通费用补贴,全球保障计划的报销额度是最高的,每年4万的限额。

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门诊责任是MSH精选的可选责任,和住院责任一样,也有30天的等待期。

意外伤害引起的门诊责任,没有等待期。

根据方案不一样,门额年度额度不一样,全球计划每年有8万的门诊额度。

中医针灸疗法和顺势疗法或者理疗,大中华增强和国际增强,每次额度为1000元。全球计划额度为每次1500元。

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03

MSH精选附加责任

如果选择附加门诊责任,会有2000-3000元的额度,这部分额度客户可自行选择用作体检、或者疫苗、牙科、眼科。

肠道早期病变无创筛查是全额理赔的。
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除了门诊责任为可选责任,如果感觉门诊自带的齿科或体检责任额度不够,也可以单独再附加上。

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04

其它注意事项

MSH精选最高投保年龄为64周岁。

新保住院和门诊有30天等待期 (意外伤害除外),续保无等待期。

MSH精选优客计划”次年续保费率规则:

1. 每年赔付0-3次,0%涨幅
2. 每年赔付4-10次,标准涨幅
3. 每年赔付10次以上,标准涨幅+10%


05

MSH精选高端医疗常见免责条款

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06

对于居住时间的限制

整个保险年度内,主被保险人以及附属被保险人必须居住在中国大陆、香港、澳门或台湾地区至少达2/3以上的时间。


07

投保家庭单的规则

MSH精选高端医疗比较灵活,大人小孩可以拆分不同的福利搭配投保,具体可以怎么搭配呢?

精选个人可以支持成人与子女自由选择是否涵盖门诊责任和住院免赔额,但地理涵盖范围与医院赔付类型在家庭范围内需保持一致。

且若有多个子女入保,则子女的住院/门诊搭配及住院免赔额需保持一致。

一个家庭中所有被保险人的地域保障范围和医院类型需要一致。

MSH精选的方案选择更加灵活,适合带孩子一起投保的家庭。


08

MSH精选高端医疗和MSH经典有哪些不同呢?

MSH精选高端医疗比较灵活,既可以满足购买高保额高端单住院保障的需求,也能够满足亲子、家庭类客户的个性化门诊保障的需求。

精选单住院方案福利设置齐全,住院福利扩展了多项大额门诊责任。

单住院多种免赔额选项(最高年免赔额选项5万元),在MSH优于同类市场的免赔额条件下,可以为客户提供长期稳健的高端医疗保障。

同时,精选方案可以支持大人小孩可以拆分不同的福利搭配投保。

精选默认单住院保障,门诊可选附加。

经典方案默认住院+门诊,住院门诊责任不可拆分。

精选无生育以及既往症福利。

经典方案默认涵盖既往症福利(对于审核通过的既往症首年 3 个月等待期,额度 7,500 元,续保每年既往症额度以 50%幅度递增)。

同时MSH经典高端医疗提供可选生育福利选项(生育福利180天等待期)。

精选单住院方案提供免赔额选项,客户可以选择免赔额降低保费;经典方案不提供免赔额选项。

精选方案支持大人小孩可以拆分不同的福利搭配投保,经典方案要求所有被保险人选择相同的方案。

精选方案住院以及门诊责任均有 30 天等待期,经典方案无等待期。


09

常见昂贵医院列表

  • 和睦家医院及诊所(北京及其它城市)

  • 注意事项:2021年10月份起,上海和睦家不再属于昂贵医院。

  • 百汇医疗集团(除香港外的其它城市;除百汇馨康品牌旗下的医疗机构)

  • 上海东方国际医疗中心

  • 上海全康医疗中心/上海众康门诊部


  • 莱佛士医疗北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连诊所(北京/深圳/天津/天津泰达/南京/大连国际(SOS)救援中心)


  • 港安医院(香港)

  • 明德医院(香港)

  • 养和医院(香港)



10

投保MSH系列高端医疗,哪些情况直接拒保?

投保时有既往重疾的,则不能投保:

(一)心血管疾病- 包括冠心病、先天性心脏病、心肌梗塞、主动脉瘤
(二)神经疾病-包括脑卒中、脑动脉瘤、阿尔茨海默病、帕金森病、脊髓空洞症、多发性硬化症
(三)血液疾病-包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病。
(四)肺部疾病-慢性阻塞性肺病、原发性肺动脉高压
(五)消化疾病-肝硬化、重症肝炎
(六)自身免疫性疾病-包括系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、获得性免疫缺陷综合症(AIDS,艾滋病)、艾滋相关综合征(ARCS)和其他与HIV 病毒相关的性传染病或者症状
(七)其他 - 恶性肿瘤、良性脑肿瘤、良性脊髓肿瘤、主要器官衰竭或者移植、囊性纤维化、黑斑息 肉病、Ⅲ度烧伤

如若客户得过重疾,且已痊愈5年及以上(较轻微的癌症比如乳腺癌或甲状腺癌,痊愈三年即可投保尝试),可提供出院小结,病理报告,近期的复查报告,来尝试投保经典/精选个人产品,情况恢复的好可以作为既往症。

中端医疗欣享人生则直接拒保。

另外,如果客户投保时已经安排手术治疗或者有择期手术治疗的,建议等手术过后3个月延期投保。


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MSH精选单独住院计划,费率如下:
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住院+门诊责任,费率如下:
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MSH精选直付医院列表,可自行扫描查询,也可以私信童童帮忙查询。
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社保支付的费用和第三方理赔款,是否可以抵扣免赔额呢?

MSH的个人医疗保险产品中,客户选择免赔额的,则社保个人账户支付的费用、个人支付的费用、社保国家统筹部分的费用或者第三方理赔的费用,若是属于保险保障范围内的医疗必须的治疗费用,都是可以抵扣免赔额的。

当然,免赔额的抵扣也需要病历报告、原始发票或者第三方理赔机构出具的分割单。


13

部分直付城市数量列表:数据实时更新哦!
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高端医疗问题,可私信童童,微信:tongyeskr。

专注于一对一提供各类家庭保障方案、对接各类高端医疗资源、提供核保、理赔维权等服务,不闲聊,非诚勿扰!


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黄方,明亚保险经纪资深保险经纪人,RFP国际注册财务策划师,CICE高级寿险理财规划师,知乎专栏作者,公众号童探险主笔,专注家庭风险管理,家庭保障规划,养老社区对接,高端医疗,保险金信托,擅长重疾险产品的对比分析,擅长各种年金产品的剖析,立志为客户带去最优质的家庭保险方案配置,愿每一位客户都早日拥有属于自己的保险经纪人!


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